Erfassungsbogen


    Persönliche Daten – Schritt 1 von 6

    Sie befinden sich auf Schritt 1 von 6 des Formulars.








    Pflegebett-Auswahl – Schritt 2 von 6

    Sie befinden sich auf Schritt 2 von 6 des Formulars.











    Matratze – Schritt 3 von 6

    Sie befinden sich auf Schritt 3 von 6 des Formulars.




    Zubehör – Schritt 4 von 6

    Sie befinden sich auf Schritt 4 von 6 des Formulars.











    Weitere Angaben – Schritt 5 von 6

    Sie befinden sich auf Schritt 5 von 6 des Formulars.





    Abschluss – Schritt 6 von 6

    Sie befinden sich auf Schritt 6 von 6 des Formulars.

    Ich habe den Erfassungsbogen ausgefüllt und bitte um Kontaktaufnahme.




    Anschrift des Patienten angeben

    Bitte beantragen Sie mein Hilfsmittel bei meiner gesetzlichen Krankenkasse:
    Ich füge folgende Unterlagen bei.

    Bitte senden Sie mir mein Angebot an meine Adresse:


    Bitte senden Sie das Angebot an mein Sanitätshaus:


    Beitrag zuletzt geändert am: 9. Juli 2025, Autor: pbadmin